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Incidents en orthodontie

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Les traitements orthodontiques permettent d’améliorer l’alignement dentaire et la fonction masticatoire de manière progressive. Ils impliquent cependant le port d’appareils fixes ou amovibles, qui peuvent parfois entraîner des incidents. Bien que ces situations soient le plus souvent bénignes, elles peuvent générer un certain inconfort, voire de l’inquiétude. Il est donc important de savoir les reconnaître et d’adopter les bons réflexes.

Douleurs et sensibilités après la pose ou l’ajustement

Il est fréquent de ressentir une gêne ou une douleur dans les jours qui suivent la pose d’un appareil ou le resserrage des bagues. Cette sensation résulte de la pression exercée sur les dents, nécessaire à leur déplacement. Elle dure généralement entre deux et quatre jours.

Pour soulager cet inconfort, il est recommandé de :

  • privilégier des aliments mous et tièdes,
  • privilégier les aliments frais, évitez le chaud,
  • utiliser un antalgique en cas de besoin, selon l’avis du chirurgien-dentiste.

Une attention particulière doit être portée aux enfants ou adolescents qui pourraient avoir des difficultés à exprimer leur ressenti. En cas de douleur persistante au-delà de quelques jours, une consultation est préférable.

Irritations des muqueuses

Les appareils fixes, comme les bagues ou les fils métalliques, peuvent irriter l’intérieur des joues, les lèvres ou la langue, en particulier dans les premiers jours du traitement. Ces frottements provoquent parfois des aphtes ou des rougeurs localisées.

Des solutions simples permettent de limiter ces irritations :

  • l’application de cire orthodontique sur les zones irritantes de l’appareil,
  • des bains de bouche à base de camomille ou de solutions antiseptiques douces,
  • une bonne hydratation et une hygiène bucco-dentaire rigoureuse.

Si les lésions persistent malgré ces mesures, une visite de contrôle peut être utile afin d’ajuster les éléments de l’appareil.

Décollement d’une bague ou d’un bracket

Un bracket peut se décoller à la suite d’un choc ou d’une mastication d’aliments trop durs ou collants. Cet incident ne constitue pas une urgence, mais il ne doit pas être négligé.

Il est conseillé de :

  • conserver le bracket si possible (s’il s’est détaché totalement),
  • éviter de tirer sur le fil ou de forcer l’appareil,
  • prévenir le cabinet pour programmer un rendez-vous.

Un bracket décollé ne compromet pas le traitement à court terme, si c’est exceptionnel. Il sera généralement recollé au rendez-vous prévu. 

Fil qui dépasse ou qui blesse

Il peut arriver que l’extrémité d’un fil dépasse à l’arrière de la dernière bague, surtout si les dents ont déjà commencé à bouger. Ce fil peut alors piquer ou irriter la joue.

En attendant la consultation, appliquez de la cire orthodontique sur l’extrémité gênante.

Il est déconseillé de couper le fil soi-même, car cela pourrait aggraver la situation ou entraîner des complications. Il est préférable de prendre rapidement contact avec le cabinet.

Appareil amovible cassé ou perdu

Les appareils amovibles (gouttières, plaques palatines) sont parfois égarés ou endommagés. Un appareil cassé ne doit pas être utilisé, car il risque d’être inefficace ou de blesser.

Voici les bons réflexes à adopter :

  • conserver les morceaux dans une boîte propre,
  • ne pas tenter de le réparer à la maison,
  • contacter le praticien pour évaluer la nécessité d’une réparation ou d’un remplacement.

Il est important de signaler rapidement tout incident, afin de ne pas interrompre le traitement plus longtemps que nécessaire.

Gêne lors de la mastication

Certains mouvements dentaires peuvent temporairement déséquilibrer l’occlusion, ce qui rend la mastication inconfortable. Cela est généralement transitoire et s’améliore après quelques jours. Toutefois, si la gêne persiste, elle peut indiquer un ajustement nécessaire.

Une alimentation adaptée et une surveillance des signes associés (craquements de l’articulation, douleurs à l’ouverture de la bouche) permettent de mieux vivre cette phase. Un rendez-vous permettra d’évaluer si une modification de l’appareil est indiquée.

Réaction allergique

Les réactions allergiques aux matériaux orthodontiques restent rares, mais elles peuvent survenir. Elles se manifestent parfois par des démangeaisons, des rougeurs ou un gonflement des gencives ou des lèvres.

Dans ce cas :

  • arrêtez de porter l’appareil si les symptômes sont importants,
  • contactez immédiatement le praticien,
  • une adaptation du dispositif ou l’utilisation de matériaux hypoallergéniques peut être envisagée.

Toute réaction inhabituelle mérite un signalement rapide pour assurer une prise en charge adaptée.

En cas d’incident : adopter une attitude rassurée et proactive

Il est naturel d’éprouver de l’appréhension face à un incident lié à un traitement orthodontique, notamment chez les enfants ou adolescents. Toutefois, la majorité de ces situations se résolvent simplement et sans conséquences sur le traitement. Maintenir une bonne communication avec le cabinet, respecter les consignes d’entretien de l’appareil et réagir sans précipitation permet de traverser ces épisodes sereinement.

Pour les patients suivis à Cluses, l’équipe du Cabinet Mont Blanc Orthodontie se tient disponible pour répondre à toute question ou intervenir en cas de besoin. Un accueil bienveillant et des conseils clairs permettent à chacun de poursuivre son traitement en toute confiance.

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