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Traitement associé à chirurgie orthognathique

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La chirurgie orthognathique vise à corriger les déséquilibres squelettiques entre la mâchoire supérieure (maxillaire) et la mâchoire inférieure (mandibule). Chez l’adulte, ces anomalies peuvent entraîner des difficultés à mâcher, respirer, parler ou encore un inconfort esthétique important. Contrairement à l’enfant ou l’adolescent, les os de la face chez l’adulte ne sont plus en croissance, ce qui rend la correction par orthodontie seule insuffisante dans certains cas.

La solution repose alors sur une approche combinée entre traitement orthodontique et chirurgie maxillo-faciale. Cette démarche permet de repositionner les mâchoires dans une position fonctionnelle et harmonieuse. Elle est envisagée uniquement après une évaluation rigoureuse et individualisée, reposant sur des analyses cliniques, radiologiques et parfois numériques.

Les étapes du traitement

Le traitement orthodontico-chirurgical suit une progression structurée, encadrée par des professionnels de santé qui accompagnent le patient à chaque phase :

  • Évaluation initiale
    Un bilan clinique complet est réalisé avec radiographies, photographies et empreintes dentaires. Ces éléments servent à établir un diagnostic précis et à planifier le parcours de soins.
  • Planification conjointe
    L’orthodontiste et le chirurgien maxillo-facial collaborent pour définir une stratégie adaptée à la morphologie et aux attentes du patient. Le plan de traitement tient compte des objectifs fonctionnels et esthétiques.
  • Orthodontie pré-chirurgicale
    Sur une durée moyenne de 12 à 18 mois, les dents sont réalignées sur leurs bases osseuses. Cette phase peut parfois accentuer temporairement le déséquilibre facial, mais elle est essentielle pour la réussite de l’intervention.
  • Intervention chirurgicale
    L’opération est pratiquée sous anesthésie générale à l’hôpital. Elle peut concerner la mâchoire supérieure, inférieure ou les deux. Une hospitalisation de deux à trois jours est souvent suffisante.
  • Convalescence et suivi post-opératoire
    Pendant les premières semaines, une alimentation adaptée est recommandée. Un œdème facial et une gêne à la mastication sont fréquents, mais bien pris en charge. Un arrêt de travail est généralement conseillé.
  • Orthodontie post-chirurgicale
    Cette phase permet d’ajuster l’occlusion et de stabiliser les dents dans leur nouvelle position. Elle dure en général entre six et neuf mois.
  • Contention et surveillance à long terme
    Une fois l’appareil retiré, une contention (gouttière ou fil collé) est posée pour éviter les récidives. Des contrôles réguliers permettent de s’assurer de la stabilité des résultats dans le temps.

Chaque étape est expliquée au patient, avec une attention particulière portée à son confort et à la clarté des explications tout au long du traitement.

Que faut-il savoir avant de commencer ?

Un traitement orthodontico-chirurgical implique un engagement sur le long terme. Il est essentiel de bien comprendre les différentes phases et leurs implications. La durée du parcours complet peut varier de deux à trois ans selon la complexité du cas. La chirurgie orthognathique est une étape importante qui demande une préparation précise et une convalescence bien encadrée.

Les effets secondaires temporaires comme l’œdème, une sensibilité au niveau des mâchoires ou encore des difficultés à s’alimenter sont courants, mais généralement bien maîtrisés. Il est également indispensable de suivre rigoureusement les rendez-vous fixés par les praticiens pour garantir un bon déroulement du traitement. Un accompagnement psychologique peut parfois être utile, en particulier si le changement d’apparence est significatif. Enfin, une bonne hygiène bucco-dentaire tout au long du processus contribue à la réussite du traitement.

Impacts fonctionnels et esthétiques

Les bienfaits de la chirurgie orthognathique sont avant tout fonctionnels. Le repositionnement des mâchoires améliore la mastication, facilite la déglutition et peut résoudre certaines difficultés respiratoires, notamment chez les patients souffrant d’apnée du sommeil. Ces changements ont un impact positif sur la qualité de vie au quotidien.

Sur le plan esthétique, le visage retrouve souvent un équilibre naturel. Cela peut modifier le profil, redessiner la ligne du menton ou repositionner la mâchoire supérieure. Bien que ce ne soit pas l’objectif premier du traitement, cette amélioration esthétique est souvent perçue comme une conséquence appréciable par les patients.

L’intervention peut également contribuer à réduire les douleurs articulaires au niveau des tempes, à améliorer la phonation, et à renforcer la confiance en soi. En facilitant certaines fonctions essentielles comme parler, manger ou respirer, la chirurgie orthognathique peut ainsi favoriser une meilleure santé globale et un plus grand bien-être.

Foire aux questions (FAQ)

  • Le traitement est-il douloureux ?

La douleur post-opératoire est généralement modérée et bien prise en charge par les antalgiques prescrits. Une sensation de tension ou d’œdème peut apparaître dans les jours qui suivent l’intervention, mais elle diminue progressivement.

  • Peut-on parler normalement après la chirurgie ?

Il est fréquent que la parole soit temporairement altérée par le gonflement ou la gêne mécanique liée à la cicatrisation. Cependant, cette situation s’améliore rapidement avec la récupération et, si nécessaire, un travail de rééducation.

  • Est-ce que je dois arrêter de travailler longtemps ?

Un arrêt de travail d’environ deux à trois semaines est généralement conseillé, mais cela peut varier selon la nature de l’activité professionnelle et le rythme de récupération.

  • Est-ce remboursé par l’assurance maladie ?

Oui, lorsque le traitement répond à des critères fonctionnels clairs, il peut faire l’objet d’une prise en charge partielle par l’Assurance Maladie, après accord préalable. Certaines mutuelles peuvent également couvrir une partie du coût de l’orthodontie adulte.

  • Peut-on prévoir la forme finale du visage ?

Grâce aux outils de simulation numérique, les praticiens peuvent anticiper les modifications attendues et présenter aux patients une visualisation réaliste du résultat final, ce qui aide à mieux se projeter dans la démarche.

  • Dois-je obligatoirement porter un appareil dentaire ?

Oui, l’appareil orthodontique est indispensable avant et après la chirurgie pour repositionner les dents correctement et garantir une occlusion stable après l’intervention.

  • Y a-t-il un âge limite pour ce type de traitement ?

Il n’y a pas de limite d’âge stricte. La chirurgie orthognathique peut être envisagée tant que la santé générale et bucco-dentaire du patient le permet, et qu’un bénéfice fonctionnel est attendu.

Informations pratiques et accompagnement

À Cluses, le Cabinet Mont Blanc Orthodontie accompagne les patients adultes tout au long d’un traitement associé à une chirurgie orthognathique. Chaque phase du parcours est organisée avec soin, dans le respect du rythme de chacun et en tenant compte des besoins fonctionnels, esthétiques et du quotidien. L’équipe accorde une attention particulière à l’écoute, à la clarté des explications et au confort du patient à chaque rendez-vous.

Pour débuter sereinement cette démarche, il est possible de prendre rendez-vous en ligne afin d’obtenir une première consultation et des réponses adaptées à votre situation.

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